Safeguarding

Formulaire de rapport d’un cas

Les informations sur ce formulaire sont confidentielles. Le formulaire sert à déclarer les préoccupations concernant une violation éventuelle des directives de Safeguarding de KOLPING INTERNATIONAL.
Les sections sur lesquelles vous ne pouvez pas faire de déclaration peuvent rester blanches. Essayez néanmoins de remplir le formulaire aussi précisément que possible.
Si vous préférez, vous pouvez envoyer directement les informations par e-mail au/à la responsable Safeguarding. Pour cela, veuillez utiliser safeguarding@kolping.net.

Voulez-vous indiquer votre nom ?

Si vous voulez garder l’anonymat et ne pas indiquer votre nom, vous ne pourrez pas être contacté(e). Nous enquêtons évidemment sur les informations et les documentons, mais nous ne pourrons pas vous aider.

Détails de contact/Adresse e-mail ?

Veuillez décrire l’incident de manière aussi détaillée que possible :

Il peut vous être utile de tenir compte des questions suivantes pour votre déclaration :

• Que s’est-il passé ?

• Qui est l’auteur de l’incident ?

• Où est-ce qu’il a eu lieu ?

• Quand est-ce qu’il a eu lieu ?

• Combien de fois cela est arrivé ?

• Comment prouver l’incident ?

• Y a-t-il d’autres témoins ?

Dans quel pays l’incident a-t-il eu lieu ?

A quel endroit ou dans le cadre de quel projet/ de quelle institution l’incident a-t-il eu lieu ?
Veuillez donner des indications aussi précises que possible (pour les projets, si possible : responsable de projet, lieu, etc.)

Avez-vous déjà déclaré l’incident ailleurs ?

Est-ce que des supérieurs ou des personnes dont dépend la personne lésée sont au courant de l’incident ?

Est-ce que des supérieurs ou des personnes dont dépend la personne lésée ont participé directement ou indirectement à l’incident ?

Est-ce que des collaborateurs/collaboratrices d’autres organisations ont participé à l’incident ? Si oui, quelles organisations ?

Quand a eu lieu l’incident ?
Si vous ne savez pas quand a eu lieu l’incident, dites-nous quand vous avez été mis(e) au courant de l’incident.

L’incident a-t-il eu lieu plusieurs fois ? Si oui, combien de fois ?

Savez-vous si l’incident dure encore ?

A-t-on pris des mesures pour assurer la sécurité actuelle de la personne concernée ? Si oui, lesquelles ?

J’accepte la déclaration de protection des données.